محكمة ...................الدائرة ............ القلم المدني
حضر الأستاذ /......... المحامى بصفته وكيلا عن السيد..................
( مدعي أو مدعى عليه) في الدعوى رقم .......... لسنة............. بالتوكيل رقم ........... لسنة .................. عام توثيق.................
أمامنا نحن ................ رئيس القلم المدني بالمحكمة وقرر انه يطعن بالتزوير(صلبا وتوقيعا أو صلبا فقط أو توقيعا فقط) على ..............المقدم بحافظة المستندات المقدمة من الخصم
السيد / ................ ( مدعي أو مدعى عليه ) بجلسة......................
وذلك للأسباب الاتيه : ......................................
فمن ثم يحق للطالب الطعن بالتزوير عليه طبقا لنص المادة 49 من قانون الإثبات وهذا تقرير منا بذلك .
وكيل الطاعن
............ المحامى
بالتوكيل رقم ..... لسنة ......عام .........
السند القانونى : المادة 49 من قانون الإثبات .
