أنا محضر محكمة قد انتقلت في تاريخه أعلاه إلى محل إقامة كل من :-
1- السيد / ..................................... المقيم بـ .........................
مخاطباً مع /
2- السيد / وكيل نيابة ...........، ويعلن سيادته بسراي نياية .......... الكلية
مخاكباً مع /
وأعلنتـــهما بالاتي:-
بتاريخ ........... بدائرة قسم ........... وبموجب إيصال أمانة أو عقد من عقود الأمانة تسلم المعلن إليه الأول من الطالب مبلغا وقدره ............. وذلك على سبيل الأمانة لكي يقوم بتوصيله ويسلمه إلى السيد / ............ والمقيم ............ وذلك لأنه تعذر على الطالب توصيله بنفسه لظروف انشغاله .
إلا أن المعلن إليه الأول خان تلك الأمانة ولم يقم بتسليمه إليه بل أخذه لنفسه وقام بتبديده وذلك لأنه بالرجوع إلى السيد / .......... أفاد بعدم استلامه لذلك المبلغ من المعلن إليه الأول .
وحيث أن المعلن إليه الأول والأمر كذلك يكون بذلك قد ارتكب جريمة خيانة الأمانة المنصوص عليها بالمادة 341 من قانون العقوبات .
ولما كان الطالب قد أصابته العديد من الضرار المادية والأدبية مما يحق معه أن يطالب بتعويض بمبلغ 501 جنيها على سبيل التعويض المدني المؤقت عن تلك الأضرار .
وقد تم إدخال السيد المعلن إليه الثاني بصفته صاحب الدعوى الجنائية لتوجيه الاتهام للمعلن إليه الأول .
بـنـــاء علـــيه
أنا المحضر سالف الذكر قد انتقلت في تاريخه أعلاه إلى محل إقامة المعلن اليهما وسلمت كل منهما صورة من صحيفة هذه الجنحة وكلفت المعلن إليه الأول بالحضور أمام محكمة جنح قسم ...... الكائن مقرها بمجمع محاكم .......... وذلك بجلستها التي ستنعقد علنا في تمام الساعة الثامــنة من صباح يوم ....... الموافــــق ...... ليسمع المعلن إليه الأول الحكم عليه كطلب النيابة العامة بتوقيع أقصى العقوبة الواردة بنص المادة 341 من قانون العقوبات وليسمع أيضا الحكم بإلزامه بأن يدفع للطالبة مبلغ 501 جنية على سبيل التعويض المدني المؤقت مع إلزامه بالمصروفات ومقابل أتعاب المحاماة .
